Гастрит: симптомы, лечение, профилактика

Гастрит – заболевание желудка, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки его внутренних стенок. При первых признаках этой патологии нужно обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Он проведет диагностику и назначит эффективную терапию.

Причины возникновения гастрита

Основная причина гастрита – повреждение защитного слоя слизистой оболочки желудка. К этому могут привести различные факторы:

• Инфекция Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая чаще всего вызывает гастрит. Эта бактерия ослабляет защитный барьер слизистой, делая ее уязвимой к воздействию желудочного сока.
• Длительный прием некоторых лекарств. В первую очередь, нестероидных противовоспалительных средств (например, на основе ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты).
• Вредные привычки, например курение и употребление алкогольных напитков.

Типы гастрита

Заболевание различают по характеру течения, глубине поражения и причинам возникновения.

Хронический гастрит

Это длительно текущее воспаление с периодическими обострениями. Приводит к постепенным структурным изменениям и атрофии слизистой оболочки, нарушению функций желудка.

Острый гастрит

Внезапно возникающее, ярко выраженное воспаление слизистой желудка. Часто развивается из-за воздействия сильного раздражителя: отравления, приема большой дозы алкоголя, лекарств или непривычно острой пищи.

Признаки гастрита в острой форме интенсивные, но при адекватном лечении воспаление может быть ликвидировано полностью. В нашей клинике вы можете быстро пройти необходимую диагностику, например гастроскопию, для точной постановки диагноза и начала лечения.

Другие типы гастрита

В зависимости от места и особенностей повреждения слизистой желудка, выделяют:

• Эрозивный гастрит. Характеризуется образованием поверхностных дефектов на слизистой оболочке.
• Атрофический гастрит. Тяжелая форма хронического гастрита, при которой железы желудка, вырабатывающие сок, атрофируются и замещаются другой тканью.
• Гиперацидный гастрит (с повышенной кислотностью). Воспаление на фоне избыточной выработки соляной кислоты.
• Гастрит с пониженной кислотностью. Сопровождается недостаточной выработкой желудочного сока, что нарушает процесс пищеварения.
• Антральный гастрит. Локализуется в антральном отделе желудка (ближе к выходу в кишечник). Часто ассоциирован с инфекцией Helicobacter pylori.
• Рефлюкс-гастрит. Возникает из-за заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, что вызывает химическое повреждение его стенок.

Кроме того, выделяют геморрагический гастрит, который сопровождается кровоизлияниями в стенки желудка, гиперпластический гастрит и другие специфические формы этого заболевания.

Симптомы гастрита

Проявления болезни разнообразны и зависят от типа и стадии гастрита. Общие симптомы включают:

• Боль и дискомфорт в верхней части живота: может быть ноющей, острой, возникать натощак или после еды.
• Тошнота: часто возникает по утрам или между приемами пищи.
• Ощущение тяжести в животе и переполнения в желудке после еды, даже при приеме небольшой порции.
• Снижение аппетита, неприятный привкус во рту.

Возможна температура при гастрите в острой форме как реакция на сильное воспаление. Однако иногда болезнь протекает без явных симптомов.

Диагностика гастрита

Чтобы поставить точный диагноз и определить его тип, требуется комплексное обследование, которое можно пройти в клинике «Доктор А». В него входит:

• Консультация гастроэнтеролога: врач собирает анамнез, уточняет характер питания, жалобы, проводит первичный осмотр.
• Эндоскопическое исследование – ФГДС (гастроскопия). Золотой стандарт диагностики. С помощью тонкой гибкой трубки с камерой врач осматривает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, оценивает степень и характер воспаления, наличие эрозий, атрофии. Во время процедуры можно взять биоптат (образец ткани) для гистологического анализа на хеликобактер.
• Дыхательный тест на Helicobacter pylori. Быстрый, неинвазивный и точный метод выявления бактерии.

На основании всех данных врач устанавливает диагноз и подбирает схему лечения.

Лечение и профилактика гастрита

Программы лечения гастрита в клинике «Доктор А» разрабатываются на консультации гастроэнтеролога индивидуально.

Сюда входит прием ряда медикаментов:

• При выявлении хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, комбинация антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность.
• Антисекреторные средства (ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2–гистаминовых рецепторов) – снижают выработку соляной кислоты, создавая условия для заживления.
• Антациды – быстро нейтрализуют кислоту, снимая боль и изжогу при гастрите.
• Гастропротекторы – образуют защитную пленку на слизистой, ускоряют регенерацию.
• Прокинетики – нормализуют моторику ЖКТ, борются с тошнотой и тяжестью.
• Ферментные препараты – помогают пищеварению при гастрите с пониженной кислотностью.

Профилактика гастрита заключается в устранении факторов риска:

• Соблюдение принципов правильного и регулярного питания.
• Отказ от вредных привычек.
• Рациональный прием лекарств (только по назначению врача).
• Своевременная санация очагов инфекции, лечение хронических заболеваний.
• Регулярное профилактическое обследование у гастроэнтеролога, особенно при наличии жалоб.

В клинике «Доктор А» вы можете пройти комплексное обследование для раннего выявления проблем.

Диета при гастрите

Соблюдение диеты является неотъемлемой частью терапии. Общие рекомендации:

• Дробное питание. Принимайте пищу 5–6 раз в день небольшими порциями.
• Щадящий режим. Пища должна быть теплой (не горячей и не холодной), а также механически обработанной (пюре, суфле, протертые супы).
• Способы готовки. Отдавайте предпочтение варке, приготовлению на пару и запеканию без корочки.

Диета при гастрите в стадии ремиссии подразумевает ограничение продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку.

Если у вас возникли вопросы или вам требуется помощь в составлении сбалансированного и безопасного меню и диеты при гастрите, обратитесь к нашему врачу-диетологу.

Популярные вопросы про гастрит

Отвечаем на самые распространенные вопросы.

Что нельзя есть при гастрите?

Питание при гастрите подразумевает ограничение фастфуда, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя, свежего хлеба, цитрусовых, шоколада, острых соусов и приправ.

Можно ли пить кофе при гастрите?

В период обострения гастрита – нет. В стадии ремиссии допускается некрепкий натуральный кофе с молоком, только после еды, не натощак.

Можно ли пить алкоголь при гастрите?

Алкоголь при любом гастрите противопоказан. Он повреждает слизистую, провоцирует обострение, снижает эффективность лечения и может привести к осложнениям гастрита.

Что из сладкого можно есть при гастрите?

С осторожностью: зефир, пастилу, мармелад без кислых добавок, мед (в небольшом количестве, если нет изжоги), сухое печенье, некислое варенье. Шоколад, сдобную выпечку, торты с кремом следует исключить.

Можно ли вылечить гастрит полностью?

Острый гастрит при адекватном лечении можно вылечить полностью. Хронический гастрит – это состояние, которое требует постоянного контроля.

Сколько лечится гастрит?

Курс медикаментозного лечения острого гастрита или обострения хронического обычно занимает 2–4 недели. Однако соблюдение диеты и профилактических мер должно быть длительным, чтобы сохранить результат.

Что болит при гастрите?

Боль локализуется в верхней центральной части живота. Она может быть ноющей, давящей, острой, часто связана с приемом пищи.

Как восстановить слизистую желудка при гастрите?

Для восстановления слизистой необходим комплекс мер: прием назначенных врачом гастропротекторов и антисекреторных препаратов, строгое соблюдение щадящей диеты, отказ от курения и алкоголя.

Чем отличается гастрит от язвы?

Гастрит – это воспаление поверхностного слоя, слизистой оболочки, а язва – это дефект, рана, достигающая мышечного слоя стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль при язве часто более интенсивная, «голодная» или ночная. Точно различить заболевания может только врач после проведения гастроскопии.

Как понизить кислотность при гастрите?

Для снижения кислотности врач назначает специальные препараты: ингибиторы протонной помпы или H2–блокаторы.

Как повысить кислотность желудка при гастрите?

Повысить выработку кислоты можно с помощью специальных препаратов, которые стимулируют секрецию, ферментных средств и диеты. В рацион включают мясные бульоны, кисломолочные продукты, тушеные овощи.

Список литературы

1. Гастрит и дуоденит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/708_2 (дата обращения 12.01.2026).
2. Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Дехнич Н. Н., Козлов Р. С., Тряпышко А. А. VII национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori (VII Московские соглашения). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022. URL: https://www.nogr.org/jour/article/view/2923 (дата обращения 11.01.2026).
3. Ивашкин В.Т. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. РЖГГК. 2018. URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/R_HPylori1/ (дата обращения 11.01.2026).