Медикаментозный аборт: сроки, особенности, восстановление и возможные последствия

Прерывание беременности производят двумя способами: с помощью хирургического вмешательства или посредством приема препаратов¹.

Наиболее щадящим и психологически комфортным способом является медикаментозный аборт. Подробнее о нем мы расскажем в этой статье.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт представляет собой прерывание беременности таблетками. Используются гормональные препараты мизопростол и мифепристон.

Преимущества метода²:

• минимальное воздействие на организм;
• репродуктивное здоровье остается без ущерба, что особенно важно при первой беременности;
• высокая эффективность (до 98%);
• быстрое восстановление работоспособности и возможности вести половую жизнь.

Преимущества по сравнению с хирургическим абортом

Последствия медикаментозного аборта значительно легче переносится женским организмом, чем хирургическая операция.

При оперативном вмешательстве есть значительный риск развития разнообразных осложнений. Возможны проблемы с анестезией, повреждения матки, прочих органов, а также кровеносных сосудов. Есть опасность перитонита. Иногда стоит вопрос и об удалении матки, поэтому бесплодие как риск хирургического аборта вполне вероятно.

Риски прерывания беременности таблетками гораздо ниже. В их числе:

• остатки плодного яйца;
• кровотечение;
• прогрессирующая беременность.

В основном последствия корректируются. Тем более что можно завершить процедуру уже хирургическим способом.

Сравнение медикаментозного и хирургического аборта в пользу первого также аргументируется более комфортным процессом в плане психологии. Процедура не требует госпитализации или стационарного лечения и происходит в виде обычного приема гинеколога.

Когда делать медикаментозный аборт

Клинические рекомендации Минздрава РФ указывают, что?

• Медицинский аборт, сроки беременности при котором до 21 недели включительно, производится, если есть угроза жизни и здоровья матери. Также его производят, если имеются социальные показания.
• До 11 недель включительно — при твердом намерении женщины устранить нежелательную беременность, но с условием обязательного прохождения профессиональной психологической консультации.

При этом наиболее эффективен фармаборт на ранних сроках до 7–8 недель.

Подготовка к процедуре медикаментозного аборта

Во время первого приема женщину информируют о возможных методах прерывания беременности, давая возможность выбора оптимального для нее варианта.

Кроме того, рассказывают о способах женской контрацепции, поскольку через 14 дней после процедуры восстанавливается овуляция, беременность после медикаментозного аборта снова возможна.

Противопоказания и консультация гинеколога

Перед процедурой требуется пройти осмотр специалиста, который определит срок беременности и общее состояние здоровья. Производится сбор анамнеза, важной информации (наличие заболеваний, дата последней менструации, факторы риска и т. д.). Также рекомендовано УЗИ органов малого таза и лабораторные исследования.

Медицинскому специалисту следует определить, имеются ли у женщины противопоказания. В их числе: внематочная беременность, индивидуальная непереносимость препаратов, острые воспалительные заболевания, анемия, миома матки больших размеров, ряд других состояний.

Этапы медикаментозного аборта и как он проходит

Этапы фармаборта при беременности сроком до 11 недель следующие:

1. Производится доабортное консультирование психологом. УЗИ плода, осмотр, лабораторное обследование. Далее дается время на обдумывание решения о прерывании беременности (если оно производится по настоянию женщины). При сроке до 6 недель или в период 10–11 недель, когда медлить с решением уже нельзя, на принятие окончательного решения дается 48 часов. При сроке 7–9 недель на обдумывание дается неделя.
2. Производится консультация по методам медицинского аборта, при выборе медикаментозного варианта определяют, нет ли у пациентки противопоказаний. Если женщина в группе высокого риска инфекционно-воспалительных заболеваний, ей проводят антибиотикопрофилактику. Это исключит инфекционные осложнения.
3. Производят прием препарата мифепристон, после чего женщина находится под наблюдением 1,5–2 часа.
4. Через 36–48 часов, во время третьего визита, дают мизопростол. Пациентка находится под наблюдением 4 часа. В результате должны наблюдаться кровяные выделения.
5. Через 14 дней пациентка приходит на осмотр, это гинекологическая процедура, которая должна подтвердить успешное проведение медикаментозного аборта.

Восстановление после медикаментозного аборта

Восстановление после медикаментозного аборта проходит очень быстро. Работоспособность может вернуться уже на следующий день. Хотя некоторые выделения после аборта еще могут наблюдаться.

Для полного возвращения функциональности женского организма требуется до двух недель. Менструация после фармаборта возобновляется через 30–45 дней.

Следует предохраняться от новой беременности — планировать ее можно будет спустя 3–6 месяцев после процедуры.

В течение двух недель после аборта не рекомендуется заниматься сексом, при истечении срока следует использовать средства контрацепции.

Нельзя принимать алкоголь, поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться и подвергаться воздействию сильного тепла (исключены сауна, солярий, горячая ванна).

Популярные вопросы о медикаментозном аборте

На каких сроках можно делать медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт рекомендуется делать как можно раньше, если принято решение о прерывании беременности. Лучше всего — до 6–7 недель, хотя по Клиническим рекомендациям Минздрава РФ сроки медикаментозного аборта по настоянию женщины составляют до 11 недель беременности включительно.

Больно ли проходить медикаментозный аборт?

Возможны болевые ощущения из-за сокращения матки при процедуре. Это естественная реакция организма на прерывание беременности таким путем. Медицинские специалисты облегчают боли после медикаментозного аборта с помощью обезболивающих препаратов.

Можно ли делать медикаментозный аборт дома?

Самостоятельно проводить процедуру запрещено. Она должна производиться только медицинскими специалистами и под их наблюдением. Впрочем, процедура не производится в стационаре: особенности медикаментозного аборта на ранних сроках таковы, что его проводят в виде нескольких непродолжительных приемов с перерывами в несколько дней. Благодаря этому серьезно смягчены психологические последствия аборта.

Какие противопоказания к медикаментозному аборту?

В основном возможность проведения процедуры определяется с учетом состояния пациентки, срока и локализации беременности, непереносимости применяемых препаратов. Временные противопоказания к медикаментозному аборту: острые воспалительные и инфекционные заболевания, ряд иных состояний. При выявлении тех или иных факторов риска возможность проведения процедуры определяют специалисты учреждения, где планируется сделать медикаментозный аборт с учетом возможности клиники.

Насколько эффективен медикаментозный аборт?

Эффективность медикаментозного аборта с применением современных препаратов — до 98%.

Нужно ли делать УЗИ после медикаментозного аборта?

УЗИ после аборта позволяет удостовериться, что процедура прошла успешно и не осталось следов плодного яйца или тканей. Исследование рекомендуют делать через 14 дней после проведения процедуры.

Влияет ли медикаментозный аборт на будущую беременность?

Процедура производится максимально бережно к женскому здоровью, уже через 14 дней пациентка способна вновь забеременеть. Однако не рекомендуется этого делать еще как минимум около трех месяцев. В связи с чем применяется контрацепция после аборта.

Какие осложнения возможны после медикаментозного аборта?

Осложнения после фармаборта в сравнении с хирургическим методом не так тяжелы. Среди возможных проблем: вероятность остатков в матке плодного яйца, прогрессирующая беременность. Также возможно кровотечение после аборта. В некоторых случаях при клинической картине неполного аборта, прибегают к хирургическому методу.

Сколько стоит медикаментозный аборт?

Стоимость определяется в индивидуальном порядке, поскольку она зависит от выбора применяемых препаратов и необходимости проходить дополнительные обследования.

Как подготовиться к медикаментозному аборту?

Подготовка к медикаментозному аборту не требует каких-либо специфических мероприятий.

Важно:

Представленная в статье информация носит исключительно ознакомительный и сравнительный характер и не является заменой консультации врача или назначением. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для получения рекомендаций.

Список литературы

1. Искусственный аборт (медицинский аборт). Клинические рекомендации Минздрава РФ; 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/785_1 (дата обращения 15.10.2025).
2. Медикаментозное прерывание беременности. Письмо Минздрава РФ от 15 октября 2015 г. № 15-4/10/2-6120/. URL: http://zdrav.spb.ru/media/filebrowser/медикаментозное_прерывание_беременности.pdf (дата обращения 15.10.2025).